西医是怎样治疗糖尿病性心脏病的

文章作者：liuer

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文章来源：原创

发布时间：08-07-30

　　糖尿病心脏病所包括的范围较广，包括在糖尿病基础上并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏微血管疾病及心脏自主神经病变。因此治疗糖尿病性心脏病非常重要，那么西医是怎样治疗糖尿病性心脏病的呢?

　　1.糖尿病性心肌病的治疗：

　　治疗上与非糖尿病心肌病大致相同，以对症治疗为主。

　　(1)纠正代谢紊乱，调整降糖药物。既降低血糖，又不使血糖太低而影响心肌代谢和营养，可服用达美康等，能软化血管、抑制血小板粘附和聚集、加速管壁纤维蛋白溶解，从而改善循环，有利于改善心肌微小血管病变。

　　(2)改善心肌代谢。如维生素C、ATP、辅酶A、肌苷、万爽力、1，6—二磷酸果糖等药物可营养心肌，作为辅助治疗。

　　(3)心力衰竭者，可按常规处理。由于心肌有广泛的微血管病变，心肌损害常较广泛，对强心药耐受性差，噻嗪类利尿剂又易致低血钾和血糖升高，所以，强心药与利尿剂应慎用。

　　2.糖尿病性心脏植物神经病变的治疗：

　　目前尚无确切有效的治疗措施，一般以控制血糖、营养神经、改善微循环等措施为主。如发生体位性低血压，可以用甘草片2片，每日3次，通过类皮质醇样作用，增加血管壁的张力，改善血压。

　　3.糖尿病性冠心病的治疗：

　　(1)改善糖尿病性心脏病患者心肌血供治疗，基本上和非糖尿病性冠心病患者相同。如应用硝酸酯类、钙通道阻滞剂、B受体阻滞剂等药物。

　　(2)抗血小板及抗凝治疗。可服用小剂量阿司匹林或抵克立得以及低分子肝素防止血栓形成。

　　(3)抗氧化剂治疗。抗氧化剂可减少机体内自由基的产生，抑制低密度脂蛋白的氧化，对血管内皮细胞起保护作用，可服用维生素E、C等。

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